Плацента не зупиняє нікотин
Іноді плаценту уявляють як надійний фільтр, який не пропускає до дитини нічого шкідливого. Насправді її можливості мають межі.
Нікотин здатний проходити через плаценту й потрапляти до організму плода. А мозок майбутньої дитини в цей час перебуває у надзвичайно активній фазі розвитку: утворюються нервові клітини, формуються зв’язки між ними, поступово вибудовуються системи, від яких згодом залежатимуть рухи, навчання, пам’ять, увага та поведінка.
Уявіть будинок, у якому саме прокладають електропроводку. Коли стіни вже пофарбовані, замінити одну розетку відносно просто. Але втручання на етапі, коли створюється вся система, може мати зовсім інші наслідки.
З мозком, що розвивається, ситуація значно складніша. Саме тому вплив нікотину під час вагітності не можна вважати дрібницею.
Чому нікотин небезпечний для нервової системи плода
Нікотин взаємодіє з нікотиновими ацетилхоліновими рецепторами. У дорослої людини вони вже працюють у сформованій нервовій системі. У плода ці механізми беруть участь у самому процесі її розвитку.
Через це нікотин може порушувати нормальне формування нервових структур і зв’язків між клітинами мозку.
Куріння під час вагітності також пов’язане з підвищеним ризиком затримки росту плода, передчасних пологів, низької маси тіла при народженні та інших несприятливих наслідків вагітності.
Тут немає «безпечної сигарети». І немає кількості сигарет, яку лікар може рекомендувати вагітній як нешкідливу.
А електронні сигарети?
Саме тут часто виникає небезпечна помилка.
«Я ж не курю звичайні сигарети — лише електронну». Для багатьох ця фраза звучить як компроміс. Для мозку плода принциповим залишається інше: чи надходить до організму матері нікотин.
Якщо електронна сигарета або інший виріб містить нікотин, дитина також може зазнавати його впливу. А аерозоль електронних сигарет не є просто «водяною парою» — він може містити й інші речовини, безпечність яких під час вагітності не доведена.
Тому перехід зі звичайних сигарет на вейп не слід сприймати як безпечне рішення для вагітності.
Пасивне куріння теж має значення
Є ще одна ситуація. Вагітна не курить, але вдома курить партнер чи хтось із родичів.
Відчинене вікно, балкон або кухонна витяжка не роблять куріння поруч із вагітною безпечним. Тютюновий дим містить нікотин, чадний газ та багато інших токсичних речовин. Пасивного куріння під час вагітності теж слід уникати.
Найкраще правило для дому й автомобіля просте: простір, де перебуває вагітна жінка та згодом немовля, має бути повністю вільним від тютюнового диму й аерозолів електронних сигарет.
«Я курила, бо ще не знала про вагітність»
Таке трапляється часто. І почуття провини тут нічого не виправляє.
Якщо жінка дізналася про вагітність на п’ятому, сьомому чи десятому тижні й до цього курила, найкорисніше рішення — припинити вживання тютюну та нікотину якомога раніше.
Не потрібно думати: «Раз уже курила, тепер немає сенсу кидати». Сенс є.
Відмова від куріння на будь-якому етапі вагітності корисніша, ніж продовження куріння.
Якщо самостійно відмовитися від нікотину не виходить
Нікотинова залежність — це не просто звичка випити каву із сигаретою. Вона має біологічний компонент, тому одного рішення «із понеділка більше не курю» іноді недостатньо.
Про це можна спокійно сказати сімейному лікарю.
Без осуду. Без сорому.
Разом можна оцінити рівень залежності, визначити ситуації, які провокують куріння, скласти реалістичний план відмови та обговорити методи допомоги, прийнятні під час вагітності. Лікарські засоби чи нікотинозамісну терапію вагітній не варто призначати собі самостійно — рішення має враховувати співвідношення потенційної користі й ризику саме для конкретної пацієнтки.
І ще одна практична річ: значно легше відмовлятися від сигарет, коли партнер не курить поруч і не залишає пачку на кухонному столі. Підтримка родини тут справді працює.
Мозок дитини починає формуватися задовго до першої усмішки, першого слова чи першого кроку. Тому найкращий момент прибрати нікотин із життя майбутньої мами — ще до вагітності. А якщо цього не сталося — сьогодні все одно кращий день для відмови, ніж завтра.
